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孩子爱打人、踢人?看看专家怎么解决

2020-03-11  东方启音  浏览:9301

“为什么孩子总是不听指令,到处乱跑?”

“孩子很爱哭闹发脾气,根本管不了他”

“他总是沉迷于自我刺激,甚至有时候会打人、咬人...”

几乎每个STAR中心开班以来,到了家长答疑环节,收到来自家长最多的困惑便是对孩子行为问题的困惑。

养育自闭症或发育迟缓的孩子,许多方法是反直觉的。有时候,我们强烈地说“不许闹”,“不能打人”,反而会增强了这个行为的发生;有时候,又必须静下心来,敏锐观察,鼓励孩子们那些不经意的小举动,反复加强,却意外地有效。


孩子们的行为问题对治疗师来说是一个重大的挑战。

7月18日-24日,美国STAR专家Elizabeth和Alicia来到上海浦东中心,为家长们非常关心的行为问题做了专业的回答;浦东中心的治疗师们根据专家的策略,解决了孩子长期存在的行为问题;治疗师们的专业和努力也获得了专家的高度点赞,让我们一起来看看吧!


 

来回打转,却难以根治

许多时候,自闭症或发育迟缓孩子的行为问题就像旋转门一样,不断地围绕来回打转,很难彻底根治。

虽然孩子的行为问题发生常常看上去稀奇古怪,异乎寻常,但它的背后总有一种具体的、合乎逻辑的原因。这时候,治疗师们俨然化身成为一群“福尔摩斯”,耐心地揣摩孩子每次发生行为问题的原因,时刻保持敏锐的洞察力。

  

上海浦东中心的Coach胡老师说:”专家给的行为问题解决有一个三大原则策略:

一、忽视。

二、找替代行为。

三、奖励正确行为。

这三大原则策略非常实用,为我们处理孩子的行为问题找到了长期有效的教学支撑。”

下面,我们就来看看,这三大原则是如何有效运用,解决孩子的行为问题


孩子打人,如何解决?

瑞瑞 4岁STAR评估等级一 半年后升到等级二

瑞瑞,在浦东中心,便有着一个在治疗师和家长眼里异常头大的行为问题——打人。

如果不给他想要的东西,会追着老师打,踢,小朋友也不例外。

半年前,他来到中心,打人的问题非常明显。

打,似乎成了他唯一交流的表达方式。

但瑞瑞并非一点语言也没有。一般同龄的4岁小孩,已经能说很多东西,而瑞瑞还宛若一个两岁小孩般懵懵懂懂,认知没有完全发展起来,语言能拓展的范围极其局限。

在瑞瑞来中心三个月左右,打人的行为问题仍一直存在。自从三个月前,美国专家到浦东中心跟课以后,与Coach和治疗师们商量,决定对瑞瑞的行为制定长期的行为干预计划表。


这个计划表是如何展开的呢?

 Elizabeth在跟小朋友互动,给老师示范教授描述玩耍


三大策略,逐一攻破!

计划表上记录这小朋友出现这个行为的次数,用了什么干预方案,做到怎样的情况,根据所列的点,所有治疗师围坐一起,讨论瑞瑞出现打人行为的前因到底是什么?后果是什么?需要用怎样的替代行为,当他做到怎样的表现,可以给他进行奖励?

所有的老师,按照计划表上所列出的点一一进行干预,班级里的老师对瑞瑞的行为问题采取了“对外统一的战线”。

每当瑞瑞再想通过“打人”,“踢人”的方式得到回应,老师们都不予以任何回应和关注;

此外,在日常训练中,老师们也着重发展瑞瑞的替代行为,每当瑞瑞想要玩具,在做出打人举动之前,老师们会发出“坐好”,“请等待”的指令;

而每次在瑞瑞能听指令好好等待,坐好,或没有行为问题发生的时候,老师立即表扬瑞瑞做的好的行为,给与强化物奖励:“你刚刚有好好得等待呢,真棒!”

胡老师表示:“在这个行为干预计划表实施两个月以后,瑞瑞的打人,踢人行为已经基本消失了,后来他的语言,规则性,社交互动等能力都有了明显提高,瑞瑞如今升到了等级二的班级,家长们都非常开心瑞瑞的进步!”

在这次美国专家跟课期间,瑞瑞也再没出现过任何打人的行为问题,专家们都对瑞瑞的进步非常认可。 


你能理解他们吗?

想象一下,某一天你醒来,突然发现自己置身在一个四周皆是厚厚的壁垒围成的房间,外界听不到里面的任何声音,你努力地想逃出去,大喊大叫,换来的却是房间渐渐缩窄,于是你加大力度不断地敲,踢,撞,只为让外界知道你被困了,但怎么也得不到正确的回应,房间越来越窄,越来越难以呼吸,生存…

这个感受,就如同被困于语言和认知理解上的中心的孩子们,让父母,治疗师与之沟通形成了双向障碍。

在家长们眼里认为是难以根治的“顽固硬疣”,美国专家们给出了专业的回答:



Q:在中心里,有没有观察到孩子们一些难以处理的状况,有什么行之有效的方法可以分享给家长们?

“随着孩子能力的不断提高,他们的行为问题会越来越少”

Elizabeth:当然,我们在许多学校和中心,都会看到有不少行为问题的孩子,其实,这往往是因为他们很难传达自己的需求,很难理解我们说的话。通常,当他们无法表达或不知所措的时候,会表现为哭泣行为,攻击性行为或逃避性行为。

为了能在STAR所有级别上解决这些问题,我们需要做的是运用视觉提示构建环境,教他们让事情变得可以预测,教他们我们想让他们做的事情,帮助他们理解我们想要与之沟通的内容。

除了视觉提示之外,我们会使用DT(任务分解训练法)和PRT(关键反应训练法)来让他们在语言上更好地表达自己的需求,以及训练他们需要运用到的语言技能,目的是让他们的行为问题会越来越少。

  Alicia在教孩子如何玩玩具


“与其把孩子的行为问题视为调皮捣蛋,不如当作一个信号”

Alicia:我们一直试图将这一点传达给家长们,这也是我们在家长会上反复强调的:父母们一直认为的行为问题,是因为孩子欠缺正确的认知理解和口头表达能力。

因此,我们一直在努力鼓励父母多思考孩子们的行为问题,尽量不要认为这是一个调皮捣蛋的行为,予以惩罚;

而是更多地把它当作一个信号,时刻提醒我们,现阶段应该教授孩子哪方面的技能,需要哪方面的训练。当然,STAR的课程有着不少积极主动的行为管理方法。

Elizabeth在感统房和孩子玩成一片~


他们做得太棒啦!

孩子们的进步离不开背后辛勤的治疗师,已经来了浦东中心4回的专家Elizabeth,亲历了治疗师们的不断成长,这一回的到来,她会对上海的治疗师们有哪些评价?


Q:对比上一次到上海,你这次看到中心发生了什么变化吗?

E:上海中心的老师真的是一群非常优秀的老师,到目前为止,这已经是我第四次来上海了,过去九个月,我看到老师取得了卓越的进步,实在太棒了!

几个月前我到达上海时,一些孩子还处于等级1或等级2,所以,现在当我看到孩子们在课程中取得进步时,我知道老师们正认真贯彻我们建议他们做的事情,而且做得非常好,他们果真实实在在地帮助孩子们取得进步。

此外,老师们在针对孩子们的行为问题的处理上进步非常大。治疗师们能够忽视孩子们在课堂上出现的行为问题,及时强化其他孩子好的行为,能够遵循最少辅助量原则对孩子进行引导,这一点非常棒!”

  

明澈夜空里,我们互相鼓励,互相滋养

有人说,给孩子做康复训练,就像等待流星划过一样,漫长而煎熬。很多时候,家长们就像浮萍,无根无蒂。

而今,STAR给每个家庭点亮了希望,他们不再像期盼流星那样,只能不可捉摸地守候那遥遥无期的时刻。

抬头仰望夜空,或许如今只是零星般微弱渺小,但我们相互鼓励,相互滋养,充满能量以后,我相信,明澈的夜空里,定是闪耀家家户户的浩瀚星辰。